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se tratar de uma doença multissistêmica, o lúpus pode afetar diversas regiões
do corpo humano. Na medicina, o problema é classificado como autoimune, ou
seja, ocorre porque o sistema imunológico ataca as regiões saudáveis do tecido
do corpo. Na boca, o lúpus pode manifestar seus primeiros sintomas em
complicações como feridas avermelhadas na mucosa bucal, úlceras orais e
dificuldade em movimentar a mandíbula. Segundo a professora de odontologia da
Unoeste (SP), Cristiane do Amaral, os casos em que o diagnóstico inicial do
lúpus se dá em uma avaliação odontológica não são maioria, mas costumam ocorrer
quando o paciente já esteja com baixa imunidade. "Cerca de 45% das pessoas
com a enfermidade podem ter exacerbações na boca", afirma a dentista.
Os
sintomas orais mais comuns da lúpus podem ser amenizados com o uso de pomadas
anestésicas, que reduzem o desconforto, e tratamento à laser contra as úlceras,
que ajuda na cicatrização. "Essas manifestações dependem do estado
sistêmico do paciente. Ele tem que tratar, primeiro, a parte imunológica geral,
para então inibir as lesões bucais", afirma a especialista. Entre outras
complicações enfrentadas pelos pacientes estão as doenças periodontais como
gengivite, provocada pela redução da produção salivar. A diminuição do fluxo de
saliva é causada pelo próprio tratamento do lúpus, que inclui o uso de
antibióticos que podem deixar a boca mais seca como efeito colateral.
Segundo
a especialista, outro problema odontológico enfrentado por quem possui lúpus é
o receio dos dentistas em fazer tratamento dentário em quem está com a doença.
Isso se dá devido à baixa imunidade do paciente, que aumenta as chances de
inflamação durante um tratamento dentário. "Às vezes, eles passam por
diversos dentistas, já com o diagnóstico do lúpus, mas muitas vezes não são
atendidos. Para fazer uma extração de dente em uma pessoa com quadro de baixa
imunidade, é necessário fazer o requerimento de exames laboratoriais",
afirma.
Pessoas
com a doença também podem apresentar desconforto ao movimentar a mandíbula
devido à artrite provocada pelo lúpus. Além desta complicação, a especialista
da Unoeste alerta para outros possíveis problemas gerados pela doença, como a
boca seca, o aparecimento de cáries e gengivite descamativa, doença periodontal
que, entre seus sintomas, causa manchas avermelhadas na mucosa bucal e
descamação epitelial. "O tratamento paliativo, com aplicação de laser,
produtos antimicrobianos e antifúngicos podem amenizar os sintomas”, afirma a
dentista.
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