HIV dá dor de barriga. E não teria como ser diferente.
Descobrir-se portador de doença sem cura, que apesar de todos os esforços,
ainda mata cerca de 11 mil pessoas por ano só no Brasil (ou seja, 30 pessoas
por dia), dá mesmo dor de barriga. Passado o susto, a raiva, o medo, vem a hora
de aceitar a briga. Se não foi possível escolher não se infectar pelo HIV, para
todo mundo há sempre a possibilidade de escolher cuidar de si mesmo.
Tomar os medicamentos antivirais parece um mantra que
você ainda vai ouvir muitas vezes. Repetitivo ou não, ainda é a melhor opção
para quem escolhe viver. Todos os remédios, inclusive aqueles que se toma
quando temos dor de cabeça ou cólica, podem causar efeitos adversos, que variam
de "não aconteceram" a graves, passando por leves, toleráveis e
difíceis de tolerar. Esses sintomas dependem do medicamento e da pessoa que os
está utilizando. O que para uns é intolerável, vai muito bem para outros.
Experimentar é, via de regra, o jeito de saber o que vai acontecer.
Medicamentos mais associados à dor de barriga.
Alguns medicamentos usados para tratar o HIV, em especial
o lopinavir e o ritonavir, podem
estar associados a alterações no hábito intestinal. Em geral, os
pacientes apresentam fezes mais amolecidas ou até mesmo diarreia, podendo
haver ainda maior acúmulo de gases.
Os próprios pacientes têm muitas dicas devido a
experiência que viveram. Eles sugerem desde não tomar a medicação com a barriga
vazia até não abusar do álcool ou de certos alimentos. Alguns truques funcionam
bem para certas pessoas. Outras precisam lançar mão de outros medicamentos para
melhorar o funcionamento intestinal e outras vão, eventualmente, precisar
trocar de medicamento. A dica é que algum jeito de conviver com o remédio
sempre se encontra.
Nas situações em que o diagnóstico do HIV ou o antiviral
chegaram muito tarde e a imunidade está muito comprometida, o trato
gastrointestinal também pode sofrer, tanto por ação do próprio HIV como por
outras infecções, como a candidíase, que
pode causar dor para engolir. Essa infecção nada mais é do que a
hiperproliferação de fungos que todos normalmente temos, na boca e no intestino.
Quando o sistema imunológico dá brecha, a Candida aumenta muito e pode causar
placas brancas na boca e no esôfago, podendo haver dificuldade para engolir.
Algumas infecções intestinais, como aquelas causadas
pela Isospora belli, Cryptosporidium, Salmonella, Citomegalovirus e o próprio HIV podem
causar diarreia de longa duração. Por vezes, é preciso esperar a recuperação do
sistema imunológico para que a diarreia se resolva.
O Citomegalovirus pode ainda, em situações de
imunossupressão severa (que se constata através da contagem de linfócitos T
CD4), causar úlceras no
esôfago e intestino, que podem ser dolorosas e eventualmente até perfura-los.
As infecções oportunistas devem ser tratadas com
medicamentos específicos. O HIV deve ser tratado com medicamentos específicos.
A combinação destes tratamentos e a gradual melhora do sistema imunológico são
capazes de garantir uma vida saudável e de qualidade por longo período.
A dor de barriga do susto, da raiva e do medo, também
precisa, vez por outra, de terapias específicas, múltiplas e combinadas. Não se
acanhe se o ombro amigo habitual não estiver surtindo efeito. Procure outras
formas de obter ajuda: psicólogos, psiquiatras, grupos de ajuda, hobbies e um
grande amor por você mesmo, mais um tanto de otimismo e coragem e, em algum
tempo, a dor de barriga virou história.
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