FONTE: Carmen
Vasconcelos (), CORREIO DA
BAHIA.
O ácido fólico -
uma vitamina do complexo B, distribuída gratuitamente nos postos de saúde -
previne em até 80% os casos de má formação fetal e da espinha bífida.
Tomar um comprimido de ácido fólico por dia, 30 dias
antes da data em que a mulher planeja engravidar e manter o uso pelos três
primeiros meses de gestação impede que o feto nasça com má-formação.
Apesar
da medida ser simples e ter distribuição gratuita nos postos de saúde, um
estudo realizado pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e
Obstetrícia (Febrasgo) mostrou que quase 90% das mulheres engravidam sem
realizar a suplementação necessária.
De acordo com o presidente da
Comissão Especializada em Perinatologia da Febrasgo e idealizador da Campanha
‘Ácido Fólico Já!’, Eduardo Borges Fonseca, no país, cerca de 3 mil
crianças nascem com defeito no tubo neural – que é a estrutura que dará origem
ao sistema nervoso central do bebê - incluindo cérebro e coluna.
“Com a suplementação de ácido
fólico, ingerida na dosagem e período adequados, é possível reduzir de 70% a
80% esses casos”, afirma o médico.
Do total de crianças que nascem com defeitos no tubo
neural (DTN), 45% apresentam espinha bífida (que é a exposição da medula
espinhal), sendo que 60% sobrevivem com sequelas variáveis e 40% morrem no
útero.
O levantamento realizado
pela Febrasgo mostrou também que do público pesquisado – entre pacientes de
planos de saúde e da rede pública – 58% engravidaram sem planejar e só 13,8%
receberam orientação e usaram o ácido fólico no período.
“Os dados demonstram que as
mulheres não conhecem os efeitos do ácido fólico e não dá para dependermos
apenas da alimentação”, diz o médico, lembrando que, em 2002, a Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) determinou a adição de 4,2 mg de
ferro e de 150 mg de ácido fólico para cada 100 g de farinha de trigo e de
milho.
“No entanto, para que essa
quantidade tivesse efeito, as mulheres precisariam comer um bolo por dia, então
a suplementação termina sendo a maneira mais viável e eficiente de fazer a
reposição”, esclarece Eduardo Borges Fonseca.
Vitamina B.
Segundo a farmacêutica e
mestre em química Cinara Silva, o ácido fólico é uma vitamina do complexo B,
responsável pelo processo de multiplicação das células e presente na formação
de proteínas estruturais e da hemoglobina.
“O folato é encontrado
naturalmente em hortaliças de cor verde escura, como couve, brócolis e espinafre,
mas a biodisponibilidade é alterada no preparo dos alimentos, daí a indicação
medicamentosa”, explica.
A farmacêutica ressalta que
a carência de ácido fólico é importante fator de risco para os defeitos no tubo
neural, porque sua ação ocorre na síntese de DNA e na divisão celular que
ocorre durante o desenvolvimento fetal.
O tubo neural é formado
logo no primeiro mês da gestação e é o sistema nervoso primitivo do futuro
bebê. Por meio do seu desenvolvimento se formarão o cérebro e a medula
espinhal.
Eduardo Borges ressalta que, sem o ácido fólico, o tubo
neural não se fecha, gerando más-formações, como o nascimento de crianças com
apenas uma parte ou ausência do cérebro (anencefalia), que ocasiona a morte
logo após o nascimento; a espinha bífida, que é a exposição da medula
espinhal e que deixa sequelas de graus variados ao longo da vida do bebê.
“Nosso grande desafio está na
conscientização e na educação da mulher que não se programa para engravidar,
inviabilizando o consumo de ácido fólico no período correto. Por isso,
planejamento familiar é essencial e continuará sendo nosso foco”, completa o
representante da Febrasgo.
Impacto.
O médico também lembra que
ausência de suplementação do ácido fólico não gera apenas problemas na fase
fetal, pois as más-formações congênitas impactam na vida da família e da
sociedade. “Os portadores terminam precisando de acompanhamento profissional
prolongado, com comprometimentos para a realização das atividades cotidianas e
na inclusão social.
“A melhor maneira de fazer a inclusão
social é por meio da prevenção, tendo em vista que os cuidados que essa criança
exige são necessários ao longo de toda a vida, por parte da família e dos
médicos. Além disso, o custo com a prevenção é consideravelmente menor”.
Caso não seja realizada a
prevenção e seja constatada a espinha bífida, existem as cirurgias
intrauterinas que reduzem as complicações do bebê, mas o médico ressalta que,
apesar de gerar resultados satisfatórios para a criança, esses procedimentos
aumentam o risco da mãe durante o período gestacional.
Vale lembrar que o ácido fólico
também evita outras alterações na formação do bebê e tem um papel fundamental
na prevenção de doenças do coração, trato urinário e fissura
lábio-palatina. Para a mamãe, a vitamina traz benefícios uma vez que afasta o
risco de doenças cardíacas, certos tipos de câncer e anemia.
Curso traz abordagem hospitalar com ênfase em
Laserterapia.
Estudantes e profissionais da
área de Odontologia têm até o dia 13 para se inscrever no Curso de Odontologia
Hospitalar com Ênfase em Laserterapia, promovido pelo Hospital São Rafael
(HSR). O curso é composto por etapa teórica e prática e vai abordar temas como:
Prevenção e Controle de Infecção Hospitalar, Princípios Básicos da
Laserterapia, Transplante de Medula Óssea, Atuação da Odontologia na
Radioterapia, dentre outros.
Os interessados em fazer a
inscrição devem acessar o site www.hsr.com.br.
Outras informações também podem ser obtidas através dos telefones: (71)
3281-6508 ou 3281-6509.
E se for Lúpus? Evento aberto ao público tratará os
principais aspectos da doença.
Na próxima segunda-feira, 12 de
maio, o reumatologista Mittermayer Santiago participa de um bate-papo, aberto
ao público, a partir das 14h, no pavilhão de aulas da Unidade Acadêmica Brotas
da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública.
Com o tema E se For Lúpus?, o
especialista abordará os principais aspectos da doença, diagnóstico e
tratamentos.O lúpus é uma enfermidade de causa desconhecida e é um exemplo
clássico de doença autoimune, ou seja, o sistema imunológico do indivíduo passa
a produzir anticorpos contra suas próprias células, levando a lesões de
diversos órgãos.
Ela acomete principalmente
pessoas da raça negra e mulheres jovens.
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