Com a chegada do inverno, muita gente fica focado na prevenção de gripes,
resfriados, problemas respiratórios e alergias. Mas várias pessoas ainda
desconhecem o risco de doenças circulatórias que a estação também costuma
trazer, a exemplo dos problemas cardíacos.
Segundo informações do INC (Instituto Nacional de Cardiologia), o inverno
costuma aumentar em 30% o risco de infarto. O médico do Serviço de Cardiologia
do HFB (Hospital Federal de Bonsucesso), Artur Guimarães, destaca que baixas
temperaturas contribuem com a vasoconstrição (contração dos vasos na superfície
do corpo), o que pode provocar uma sobrecarga no sistema circulatório e motivar
o aumento do risco de infarto no miocárdio.
O aumento de doenças respiratórias na época de frio também sobrecarrega o
sistema cardiovascular e isso pode levar ao infarto. O especialista alerta que
idosos ou portadores de doença na artéria coronária são os que estão mais
propensos a sofrer infarto devido ao frio intenso. "Essa artéria é a
responsável pela chegada do oxigênio e outros nutrientes ao miocárdio e com ela
obstruída ou sem funcionar como deveria, o sistema circulatório para",
explica Guimarães.
Para prevenir o infarto devido ao frio, o cardiologista recomenda tomar
alguns cuidados, como se manter bem agasalhado; alimentação que dê preferência
às receitas compatíveis com a estação, e não esquecer de observar o controle de
peso. Se for do grupo prioritário, é importante vacinar contra a gripe, que
ajuda a manter uma saúde equilibrada.
Quer saber mais sobre o aumento do infarto no inverno? Acompanhe a
entrevista com cardiologistas da Unidade Coronariana do Instituto Nacional de
Cardiologia (INC) Maximiliano Freire Dutra e Ana Amaral Ferreira Dutra.
1 - O que é e como
acontece um infarto?
O infarto agudo do miocárdio nada mais é do que a interrupção parcial ou
total do fluxo de sangue através das artérias (vasos sanguíneos) que irrigam o
músculo do coração (miocárdio). Em decorrência disso, acontece a diminuição da
oferta de oxigênio, levando a dor no peito e necrose (morte) de parte deste
músculo. Na maioria das vezes é causado por uma ruptura de uma placa de gordura
(colesterol - placa aterosclerótica) causando o fechamento da luz do vaso.
2 - Por que ocorre o
aumento do número de infartos no inverno e quais fatores influenciam?
Em temperaturas mais frias, abaixo de 14°C, acredita-se que tenhamos um
aumento do número de infarto agudo do miocárdio (entre 13 a 30%). Isso se deve
a uma resposta do organismo a manutenção de nossa temperatura corporal, com
consequente liberação de hormônios (da família da adrenalina), levando a
diminuição do calibre dos vasos de sangue.
Em pacientes que já tenham doença das artérias (aterosclerose), essa alteração
pode levar a uma redução importante do fluxo de sangue nestes locais. Outro
ponto está relacionado a mudanças comportamentais nessa época do ano, tais
como: redução da prática de atividade física regular, redução da ingestão de
líquidos e aumento da ingestão de alimentos gordurosos. Para concluir, uma
última teoria seria que os aumentos de infecções, principalmente as
respiratórias como gripe, resfriado e pneumonia, levariam a uma inflamação dos
vasos levando a uma ruptura de placa de colesterol e consequente coagulo, no
interior dos mesmos.
3 - Existem grupos de
risco que estão propensos ao infarto nessa época?
Esse aumento do número de casos de infarto agudo do miocárdio no inverno
acontece, em particular, na população idosa (mais propensos a infecções
respiratórias), e em pacientes já portadores de doença aterosclerótica
(especialmente das artérias coronárias).
4 - Quais cuidados a
população precisa ter para evitar um infarto?
Para tentar evitar o infarto, devemos, principalmente, iniciar hábitos saudáveis
de vida como: alimentação balanceada, atividade física regular, procurar ter
boa qualidade de sono, diminuir a carga de stress e manter um peso ideal.
Deve-se evitar uma alimentação rica em frituras, gorduras e açúcar. Não fumar!
A crendice popular que "não se deve ir ao médico para não se descobrir
doença" deve ser desencorajada. Ir regularmente a um médico com o objetivo
de descobrir e tratar doenças como diabetes e a hipertensão arterial é claramente benéfico, e reduz não só o Infarto
como o derrame e outras doenças graves, como a dos rins - que podem levar a
necessidade de diálise.
5 - Qual o papel da
vacina contra gripe na prevenção de um infarto?
A vacina contra a gripe tem papel importante na redução de casos graves
de gripe e também reduz a chance de pneumonia que pode acontecer após uma
infecção por um vírus, devido à queda da imunidade. Dessa forma, com a
vacinação, pode-se reduzir um mecanismo importante de inflamação que é causador
de infarto agudo do miocárdio, conforme dito previamente.
6 - Quais são os
sintomas de um início de infarto?
O infarto pode se manifestar de formas variadas. A população deve estar
atenta a sinais como:
- Forte dor no peito, especialmente se houver características de ser um
aperto e associadas a algum tipo de esforço físico, e cansaço. Esta dor pode se
estender para o braço (esquerdo, principalmente) ou mandíbula.
- Suor frio, náuseas e vômitos costumam acompanhar o quadro.
Nessas situações, procure um médico preventivamente. Nem sempre as
mulheres e os diabéticos têm sintomas clássicos. Nestes, as dores podem ter
pouca intensidade, com características diferentes.
7 - Ao identificar os
sinais, qual deve ser o encaminhamento? E os cuidados após um início de infarto
ou um infarto?
Sempre que houver suspeita de infarto o paciente deve ir imediatamente a
um serviço de emergência para que seja avaliado. O diagnóstico e tratamento do
infarto devem acontecer de forma rápida e dentro de uma Unidade de Saúde. O
paciente sempre deve avisar ao atendente ou a pessoa responsável pela triagem
da fila da emergência que está sentindo dor no peito ou falta de ar e solicitar
que seja realizado um exame de eletrocardiograma nos primeiros 10 minutos de sua
chegada ao hospital.
Este exame será rapidamente entregue a um médico e o mesmo definirá a
prioridade de atendimento no caso de confirmar a suspeita de Infarto. Dessa
forma, o tratamento com remédios poderá ser iniciado de forma rápida, eficiente
e segura.
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