INFECÇÃO DA BEXIGA...

FONTE: Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACP, (www.msn.com).

A infecção urinária, também chamada de cistite, é uma infecção bacteriana na bexiga. Algumas pessoas chamam a infecção da bexiga de infecção do trato urinário (ITU), que se refere a uma infecção bacteriana em qualquer lugar do trato urinário, como a bexiga, rins, ureter ou uretra.

Causas:

As infecções urinárias são causadas por germes ou bactérias que penetram a uretra e chegam à bexiga. Normalmente, o corpo consegue remover as bactérias expelindo-as durante a micção. Algumas vezes, entretanto, as bactérias atacam as paredes da bexiga e se multiplicam rapidamente, prejudicando a capacidade do corpo de destruí-las e resultando em uma infecção urinária.

Riscos:

Qualquer pessoa pode ter infecções urinárias, mas as mulheres têm mais probabilidade do que os homens de adquiri-las. O motivo disso é o fato de as mulheres terem uretras mais curtas, facilitando o acesso das bactérias à bexiga. A uretra da mulher também fica mais perto do reto do que a uretra do homem, encurtando a distância a ser percorrida pelas bactérias. Estes são outros fatores que podem aumentar o risco de infecção urinária tanto para homens como para mulheres:

• idade avançada
• imobilidade
• cirurgia no trato urinário
• um cateter urinário
• obstruções urinárias (bloqueio na bexiga ou uretra)
• anormalidades do trato urinário (causadas por lesões ou defeitos de nascença)
• retenção urinária (dificuldade para esvaziar a bexiga)
• uretra estreitada
• próstata aumentada
• incontinência intestinal
• gravidez
• diabete

Sintomas:

A pessoa que tem infecção urinária pode ter um ou mais destes sintomas:

• urina turva ou com sangue
• urina com cheiro ruim
• febre baixa (isso é raro ocorrer na infecção urinária, e pode ser um sinal de que a infecção alcançou os rins)
• dor ou ardência ao urinar
• sensação frequente de ter que urinar, mesmo quando a bexiga está vazia
• cólica ou pressão na parte inferior do abdome ou na lombar

Diagnóstico:

O médico faz o diagnóstico de infecção urinária através da urinálise (exame de urina). A urinálise é um exame feito em uma amostra de urina para detectar a presença de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos, nitritos, bactérias e outras substâncias químicas presentes na urina quando há infecção urinária. O médico também pode pedir uma cultura de urina (um exame para determinar o tipo de bactéria presente na urina). Quando se sabe o tipo da bactéria, faz-se um teste de sensibilidade com as bactérias para determinar o melhor tipo de antibiótico para tratar a infecção.

Tratamento:

As infecções urinárias são tratadas com medicamentos vendidos sob prescrição médica para matar as bactérias e aliviar a dor e a ardência. Tratamentos caseiros também podem ajudar a aliviar os sintomas e curar a infecção.

Medicamentos:

Antibióticos por via oral, vendidos sob prescrição médica, são usados para matar as bactérias que causam a infecção urinária. Se a pessoa sentir dor e ardência, o médico poderá prescrever um medicamento para aliviar esses sintomas. O medicamento usado mais comumente para aliviar a dor e a ardência associadas às infecções urinárias é o cloridrato de fenazopiridina (Pyridium).

Tratamento caseiro:

Beber bastante líquido - o melhor é beber água - para ajudar a eliminar as bactérias da bexiga. O médico pode recomendar tomar ácido ascórbico (vitamina C) de venda livre ou beber o suco de cranberry (arando ou oxicoco) para elevar os níveis de acidez na urina, o que ajuda a matar as bactérias. Outro benefício proporcionado pelo suco de cranberry é o fato de inibir que as bactérias se prendam nas paredes da bexiga, segundo pesquisa publicada no periódico The New England Journal of Medicine (Howell, 1988).

Longo prazo:

A maioria das infecções urinárias desaparece após o tratamento com antibióticos e os sintomas geralmente desaparecem após 24 a 48 horas. Cepas de bactérias resistentes a antibióticos e outros problemas de saúde fazem com que algumas algumas infecções urinárias atinjam os rins.

Prevenção:

A mudança de alguns hábitos pode reduzir a probabilidade de ter uma infecção urinária. Se a pessoa tiver infecções urinárias recorrentes, o médico poderá recomendar um tratamento profilático, como antibiótico em pequenas doses diárias, para evitar ou controlar futuras infecções.

Mudanças de hábitos:

O médico poderá recomendar a mudança de alguns hábitos para ajudar a reduzir ou eliminar a ocorrência de infecções urinárias:

• beber de seis a oito copos (de 240 ml) de líquidos por dia (é preciso falar com o médico sobre a quantidade certa de líquido a beber quando a pessoa tem insuficiência renal)
• beber suco de cranberry (arando ou oxicoco) diariamente
• urinar assim que sentir necessidade
• limpar-se da frente para trás após urinar, no caso das mulheres
• não usar duchas íntimas, sprays de higiene feminina ou talcos
• tomar banho de chuveiro em vez de banheira
• usar calcinhas de algodão e roupas folgadas
• mudar a calcinha diariamente
• usar absorventes femininos em vez de tampões
• parar de usar diafragma e espermicida e mudar para outro tipo de controle da natalidade
• usar camisinhas lubrificadas sem espermicida em vez de camisinhas não lubrificadas ou camisinhas lubrificadas com espermicida
• urinar antes e depois da atividade sexual
• conversar com o médico sobre o uso de cremes vaginais com estrogênio (mulheres)

Tratamento antibiótico preventivo:

Se a mulher tiver infecções urinárias recorrentes, o médico poderá receitar antibióticos a serem tomados diariamente para evitar infecções ou para tomar na presença de sintomas de uma infecção urinária. O médico também poderá prescrever uma única dose de antibiótico a ser tomada após a atividade sexual.