FONTE: Daniel Amstalden, TRIBUNA DA BAHIA.
Publicado pelo site Jolivi, parceiro da Tribuna da
Bahia.
Hoje escrevo sobre um
problema que assola milhares de lares entre 22h e 6h da matina.
Quem “descansa” a noite inteira é você, mas quem se irrita é outra pessoa ao lado...
Quem “descansa” a noite inteira é você, mas quem se irrita é outra pessoa ao lado...
Até parece um tema engraçado à primeira vista, mas pode tornar-se um problema
grave, capaz de desencadear a raiva de seu cônjuge e de seus entes queridos,
além, é claro, de colocar em alto risco sua saúde.
O nome deste
probleminha nada sutil é... ronco.
Bom, supõe-se frequentemente que o roncador dorme profundamente,
enquanto outra pessoa ouve aquele ruído do motor diesel típico da Scania
laranja, modelo L-111, ano 1972.
Mas raramente é o caso.
Os sons de seu ronco impedem o bom sono de todos na sua casa, mas também o seu próprio descanso.
Só que você não consegue perceber isso.
Veja se não é um enredo familiar: um dia aquela concentração tão necessária para a reunião não aparece. Depois, a sensação é que a memória está indo pelo ralo.
Perder as chaves torna-se corriqueiro, e você esquece a carteira dia sim e dia também. O telefone celular é deixado em todo lugar e, vira e mexe, você nem imagina onde colocou os óculos.
O que quero dizer é que tudo isso parece trivial, mas fadiga e sonolência são sinais que merecem alerta máximo.
Porque ambos aumentam o risco de doença cardíaca, um nome que engloba problemas graves como ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, hipertensão e, em alguns estudos específicos, contribui com o aumento da pressão arterial, que pode levar a todos os problemas de saúde anteriormente citados – segundo Le ronflement ( ronchopathie).
Mas raramente é o caso.
Os sons de seu ronco impedem o bom sono de todos na sua casa, mas também o seu próprio descanso.
Só que você não consegue perceber isso.
Veja se não é um enredo familiar: um dia aquela concentração tão necessária para a reunião não aparece. Depois, a sensação é que a memória está indo pelo ralo.
Perder as chaves torna-se corriqueiro, e você esquece a carteira dia sim e dia também. O telefone celular é deixado em todo lugar e, vira e mexe, você nem imagina onde colocou os óculos.
O que quero dizer é que tudo isso parece trivial, mas fadiga e sonolência são sinais que merecem alerta máximo.
Porque ambos aumentam o risco de doença cardíaca, um nome que engloba problemas graves como ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, hipertensão e, em alguns estudos específicos, contribui com o aumento da pressão arterial, que pode levar a todos os problemas de saúde anteriormente citados – segundo Le ronflement ( ronchopathie).
Qual é a graça?
O ronco é visto com esta carga de humor, mas representa um custo
significativo para quem sofre com ele. Os impactos podem ser familiares,
sociais e até mesmo profissionais, como vimos.
E quando é hora de procurar ajuda?
Imediatamente quando você se dá conta de que está recebendo essa fatura.
Por exemplo, a situação está tão crítica que você não se atreve a ir dormir na casa de amigos? Ao viajar, ninguém quer dividir o quarto? Você não frequenta albergues em viagens por medo de provocar a ira de todo o dormitório? É obrigado a reservar um quarto separado no hotel?
Não só isso. Mesmo após dormir se sente cansado?
Se sim, saiba que 50% da população mundial ronca ocasionalmente, mas 25% de todas as pessoas do globo roncam diariamente. Sim, 1 em cada 4 “esquentam o motor diesel” durante a noite.
Antes que a situação se degenere, recomendo algumas dicas para os roncadores e sua comitiva.
Mas primeiro, é bom saber: como nasce o ronco?
E quando é hora de procurar ajuda?
Imediatamente quando você se dá conta de que está recebendo essa fatura.
Por exemplo, a situação está tão crítica que você não se atreve a ir dormir na casa de amigos? Ao viajar, ninguém quer dividir o quarto? Você não frequenta albergues em viagens por medo de provocar a ira de todo o dormitório? É obrigado a reservar um quarto separado no hotel?
Não só isso. Mesmo após dormir se sente cansado?
Se sim, saiba que 50% da população mundial ronca ocasionalmente, mas 25% de todas as pessoas do globo roncam diariamente. Sim, 1 em cada 4 “esquentam o motor diesel” durante a noite.
Antes que a situação se degenere, recomendo algumas dicas para os roncadores e sua comitiva.
Mas primeiro, é bom saber: como nasce o ronco?
Como o Dr. Carlos Schlischka me explicou, durante o sono os tecidos da
garganta estão relaxados. Por vezes, este relaxamento é ainda mais acentuado em
pessoas que já têm mais idade.
Estes tecidos podem bloquear parcialmente a passagem do ar, iniciando um processo de vibração nas vias respiratórias durante o processo de inspiração ou expiração.
Quem também pode interferir na respiração e causar vibrações com a passagem de ar são: a língua, as amídalas, a úvula (aquele pequeno pedaço que paira entre as amídalas) e o palato (parte mole acima da úvula).
Quando estes tecidos bloqueiam completamente a passagem de ar, dizemos que o sujeito sofre de apneia do sono, um grave problema de saúde que significa ausência total de respiração por alguns momentos.
Nem todo mundo que ronca tem apneia, mas quase sempre os apneicos roncam. E, nestes casos, o perigo é muito maior.
Estes tecidos podem bloquear parcialmente a passagem do ar, iniciando um processo de vibração nas vias respiratórias durante o processo de inspiração ou expiração.
Quem também pode interferir na respiração e causar vibrações com a passagem de ar são: a língua, as amídalas, a úvula (aquele pequeno pedaço que paira entre as amídalas) e o palato (parte mole acima da úvula).
Quando estes tecidos bloqueiam completamente a passagem de ar, dizemos que o sujeito sofre de apneia do sono, um grave problema de saúde que significa ausência total de respiração por alguns momentos.
Nem todo mundo que ronca tem apneia, mas quase sempre os apneicos roncam. E, nestes casos, o perigo é muito maior.
Soluções propostas pela medicina tradicional.
Aí você me pergunta: qual é a solução para um problema que parece tão
involuntário?
Eu acredito que é importante conhecer as várias soluções propostas, tanto pela medicina tradicional quanto pela saúde alternativa.
Em situação de apneia, a medicina do dia a dia costuma sugerir um equipamento de pressão positiva de ar.
Dispositivos de medição e ventilação com pressão positiva contínua são instalados na cabeceira da sua cama.
Uma máscara, instalada em seu rosto, é ligada a uma bomba de ar. A bomba força o ar pressurizado para o interior da garganta. Isso impede que o tecido permaneça flácido.
Este equipamento de pressão positiva é indicado só para quem tem apneia em grau moderado ou intenso. Isso porque o ar é disparado nos momentos em que a respiração é cessada.
Para os roncos simples, não tem indicação de uso.
É muito eficaz para os apneicos, mas – convenhamos – bem inconveniente (até um pouco assustador).
Imagine dormir igual ao “Hanniball” todas as noites?
Bom, há também quem indique a possibilidade de se usar aparelhos dentários.
Eles são indicados para aqueles casos em que o paciente apresenta retrognatismo (retrusão mandibular) não acentuados (sobremordida).
São recomendados para os casos leves a moderados de roncos e apneia. A indicação destes aparelhos é restrita a estes casos.
Pode ser até eficaz eventualmente, mas também é muito desconfortável.
Outra possibilidade que os médicos sugerem são as tradicionais cirurgias. Além da remoção das amídalas (que é arriscado e ineficaz contra ronco para adultos e sugerido, com bastante sucesso, para as crianças com apneia), elas também se concentram principalmente no palato.
A cirurgia somente é indicada quando há comprovadamente excesso e/ou flacidez de tecidos moles na região da faringe. E nem sempre o resultado é duradouro.
Há ainda os implantes no palato. Trata-se de uma técnica de implante de fios de poliéster no palato (perto das amídalas) para evitar a flacidez e a vibração. Os fios são implantados e “esticam” a região do palato, tencionando-a.
É um método muito eficaz, mas, ainda assim, uma cirurgia que tem seus riscos.
É também possível queimar o interior do tecido com uma agulha conectada a um gerador de micro-ondas de rádio. A combustão provoca uma lesão que reduz a espessura do tecido e consequentemente abre a passagem de ar pela boca e garganta.
Finalmente uma nova técnica que apareceu para os roncadores utiliza o mesmo princípio do Botox (sim, o famoso antídoto para as rugas).
Ela envolve a injeção de um agente esclerótico no tecido do véu palatino, ou seja, um produto enrijecedor. O palato vai enrijecer e retrair, o que alarga as vias aéreas.
Eu acredito que é importante conhecer as várias soluções propostas, tanto pela medicina tradicional quanto pela saúde alternativa.
Em situação de apneia, a medicina do dia a dia costuma sugerir um equipamento de pressão positiva de ar.
Dispositivos de medição e ventilação com pressão positiva contínua são instalados na cabeceira da sua cama.
Uma máscara, instalada em seu rosto, é ligada a uma bomba de ar. A bomba força o ar pressurizado para o interior da garganta. Isso impede que o tecido permaneça flácido.
Este equipamento de pressão positiva é indicado só para quem tem apneia em grau moderado ou intenso. Isso porque o ar é disparado nos momentos em que a respiração é cessada.
Para os roncos simples, não tem indicação de uso.
É muito eficaz para os apneicos, mas – convenhamos – bem inconveniente (até um pouco assustador).
Imagine dormir igual ao “Hanniball” todas as noites?
Bom, há também quem indique a possibilidade de se usar aparelhos dentários.
Eles são indicados para aqueles casos em que o paciente apresenta retrognatismo (retrusão mandibular) não acentuados (sobremordida).
São recomendados para os casos leves a moderados de roncos e apneia. A indicação destes aparelhos é restrita a estes casos.
Pode ser até eficaz eventualmente, mas também é muito desconfortável.
Outra possibilidade que os médicos sugerem são as tradicionais cirurgias. Além da remoção das amídalas (que é arriscado e ineficaz contra ronco para adultos e sugerido, com bastante sucesso, para as crianças com apneia), elas também se concentram principalmente no palato.
A cirurgia somente é indicada quando há comprovadamente excesso e/ou flacidez de tecidos moles na região da faringe. E nem sempre o resultado é duradouro.
Há ainda os implantes no palato. Trata-se de uma técnica de implante de fios de poliéster no palato (perto das amídalas) para evitar a flacidez e a vibração. Os fios são implantados e “esticam” a região do palato, tencionando-a.
É um método muito eficaz, mas, ainda assim, uma cirurgia que tem seus riscos.
É também possível queimar o interior do tecido com uma agulha conectada a um gerador de micro-ondas de rádio. A combustão provoca uma lesão que reduz a espessura do tecido e consequentemente abre a passagem de ar pela boca e garganta.
Finalmente uma nova técnica que apareceu para os roncadores utiliza o mesmo princípio do Botox (sim, o famoso antídoto para as rugas).
Ela envolve a injeção de um agente esclerótico no tecido do véu palatino, ou seja, um produto enrijecedor. O palato vai enrijecer e retrair, o que alarga as vias aéreas.
Ponto em comum.
Sim, todas estas soluções são complicadas, caras, muitas vezes
dolorosas. Sem exceção, há riscos envolvidos.
Outra desvantagem: elas eliminam o problema, mas não atacam a causa raiz. É por isso que o ronco pode reaparecer a qualquer momento.
Mas antes de chegarmos lá, temos de compreender que o ronco está relacionado ao seu estilo de vida e é aí que entra o jeito Jolivi de encarar as coisas.
Outra desvantagem: elas eliminam o problema, mas não atacam a causa raiz. É por isso que o ronco pode reaparecer a qualquer momento.
Mas antes de chegarmos lá, temos de compreender que o ronco está relacionado ao seu estilo de vida e é aí que entra o jeito Jolivi de encarar as coisas.
Maus hábitos que geram o ronco.
1.
Excesso de peso.
Se os seus tecidos esticam e relaxam, muitas vezes é porque você ganhou peso e não músculos. E por isso, perder o excesso de peso é a melhor maneira de eliminar o ronco. E você vai ver, a perda de peso vai melhorar sua saúde em todos os aspectos.
2. Álcool e drogas.
O ronco é comum em pessoas que consomem muito álcool à noite e nos que tomam pílulas para dormir ou tranquilizantes (ansiolíticos).
3. Respirar muito pela boca.
Porque quando dormem fazem a mesma coisa, respirando pela boca ao invés de respirar pelo nariz. Se é um hábito, temos de aprender a mudar sua respiração.
Às vezes as narinas estão obstruídas por algum motivo. Além de resfriados e outras infecções respiratórias, seu nariz pode estar entupido por alergias de substâncias presentes nos tapetes ou nas cortinas, no seu travesseiro de penas de ganso, no seu gato ou cachorro dormindo no quarto, ou pior, dormindo na sua cama. Eu adoro cães e gatos. Mas na hora de dormir é cada um no seu lugar.
Sua congestão nasal pode piorar se o ar da sala estiver muito seco. Principalmente no verão isso pode ocorrer dado o uso corrente do ar condicionado. Tente dormir com a janela aberta (se possível) ou considerar investir em um umidificador. Há vários dos mais variados preços e marcas.
4. A posição de dormir.
A maioria dos roncadores dormem de costas. 2/3 deles somente precisam mudar a posição para parar de roncar. Mas lembre-se que isso ainda não é resolver a causa raiz, mas sim somente uma dica para imediatamente parar de incomodar seu cônjuge.
Dormir do lado esquerdo em posição fetal, melhora a qualidade do sono em todos os aspectos (fonte: La Lettre du Dr. Thierry Hertoghe n°21 « La meilleure posture » - Août 2014).
Mas quando você se move durante a noite, é difícil evitar ficar de barriga para cima.
Se conseguir dormir de lado, sem a necessidade de dispositivos caros e complicados, pode funcionar muito bem. Mas a melhor posição para quem quer evitar o “V8 ligado” é dormir de bruços. Na maioria dos casos essa posição inibe o ronco de imediato. Comigo funciona muito bem.
5. A cabeça muito baixa.
Dormir sem um travesseiro adequado à sua posição ergonômica ideal ou com uma almofada do sofá na sala de TV certamente não lhe proporcionará condições para evitar o ronco.
Tente um travesseiro ergonômico ou mesmo dois travesseiros. Colocando a sua cabeça mais acima, suas vias respiratórias permanecerão mais abertas, assim evitando o ronco.
6. Obstrução nasal.
Sim, a obstrução nasal pode pode existir sem que a pessoa apresente ronco e/ou apnéia, mas estes últimos podem ser sequelas de uma obstrução. Ela precisa ser considerada, mas é sempre coadjuvante em caso dos roncadores e considerada no tratamento. E, olha só, as rinites alérgicas, sinusite crônica, desvio de septo e até tumores podem ser as causas da obstrução.
Se os seus tecidos esticam e relaxam, muitas vezes é porque você ganhou peso e não músculos. E por isso, perder o excesso de peso é a melhor maneira de eliminar o ronco. E você vai ver, a perda de peso vai melhorar sua saúde em todos os aspectos.
2. Álcool e drogas.
O ronco é comum em pessoas que consomem muito álcool à noite e nos que tomam pílulas para dormir ou tranquilizantes (ansiolíticos).
3. Respirar muito pela boca.
Porque quando dormem fazem a mesma coisa, respirando pela boca ao invés de respirar pelo nariz. Se é um hábito, temos de aprender a mudar sua respiração.
Às vezes as narinas estão obstruídas por algum motivo. Além de resfriados e outras infecções respiratórias, seu nariz pode estar entupido por alergias de substâncias presentes nos tapetes ou nas cortinas, no seu travesseiro de penas de ganso, no seu gato ou cachorro dormindo no quarto, ou pior, dormindo na sua cama. Eu adoro cães e gatos. Mas na hora de dormir é cada um no seu lugar.
Sua congestão nasal pode piorar se o ar da sala estiver muito seco. Principalmente no verão isso pode ocorrer dado o uso corrente do ar condicionado. Tente dormir com a janela aberta (se possível) ou considerar investir em um umidificador. Há vários dos mais variados preços e marcas.
4. A posição de dormir.
A maioria dos roncadores dormem de costas. 2/3 deles somente precisam mudar a posição para parar de roncar. Mas lembre-se que isso ainda não é resolver a causa raiz, mas sim somente uma dica para imediatamente parar de incomodar seu cônjuge.
Dormir do lado esquerdo em posição fetal, melhora a qualidade do sono em todos os aspectos (fonte: La Lettre du Dr. Thierry Hertoghe n°21 « La meilleure posture » - Août 2014).
Mas quando você se move durante a noite, é difícil evitar ficar de barriga para cima.
Se conseguir dormir de lado, sem a necessidade de dispositivos caros e complicados, pode funcionar muito bem. Mas a melhor posição para quem quer evitar o “V8 ligado” é dormir de bruços. Na maioria dos casos essa posição inibe o ronco de imediato. Comigo funciona muito bem.
5. A cabeça muito baixa.
Dormir sem um travesseiro adequado à sua posição ergonômica ideal ou com uma almofada do sofá na sala de TV certamente não lhe proporcionará condições para evitar o ronco.
Tente um travesseiro ergonômico ou mesmo dois travesseiros. Colocando a sua cabeça mais acima, suas vias respiratórias permanecerão mais abertas, assim evitando o ronco.
6. Obstrução nasal.
Sim, a obstrução nasal pode pode existir sem que a pessoa apresente ronco e/ou apnéia, mas estes últimos podem ser sequelas de uma obstrução. Ela precisa ser considerada, mas é sempre coadjuvante em caso dos roncadores e considerada no tratamento. E, olha só, as rinites alérgicas, sinusite crônica, desvio de septo e até tumores podem ser as causas da obstrução.
7. A medicina holística.
Se, apesar de todas estas tentativas seu ronco ainda persistir, gostaria
de encorajá-lo a tentar a medicina alternativa. Porque não há como pensar que o
ronco esteja desassociado de todos os seus hábitos de vida.
“A maioria dos casos de ronco e apneia obstrutiva são causados pelo excesso de peso. Isso significa que resolver a obesidade e o sobrepeso, é solucionar este problema”, afirma. Dr. Carlos é acupunturista e pode dizer com propriedade que este olhar integrativo é o que traz resultados mais positivos.
Falando sobre a acupuntura e ronco/apneia, especificamente, nosso consultor conta que existem estudos que comprovam que, em certos casos, a estimulação de pontos motores da região faríngea, base da língua e pescoço podem fortalecer os músculos existentes nestas áreas e melhorar e até cessar o ronco.
“Ainda que o uso da acupuntura seja experimental para atacar diretamente o ronco, seu uso já está consolidado para controlar o apetite e a ansiedade nos tratamentos para emagrecer. Também é uma técnica muito efetiva para tratar a insônia e evitar o uso de sedativos. Isso porque, estes medicamentos indutores do sono podem desencadear ou agravam os quadros de ronco e a apneia”, explica o Dr. Carlos.
Um caso interessante, diz Dr. Carlos, pode ilustrar este ataque integral dos problemas.
“Eu tinha um paciente obeso, fumante e alcoólatra. Ele me procurou por causa do ronco e devido a uma ferida na região lateral da língua. Claro que a tal ferida era um câncer. Bom, resumindo: com o tratamento do câncer, o paciente emagreceu. E curou-se, não só do tumor, mas também do ronco e da apneia.”
Entenderam o espírito da coisa?
“A maioria dos casos de ronco e apneia obstrutiva são causados pelo excesso de peso. Isso significa que resolver a obesidade e o sobrepeso, é solucionar este problema”, afirma. Dr. Carlos é acupunturista e pode dizer com propriedade que este olhar integrativo é o que traz resultados mais positivos.
Falando sobre a acupuntura e ronco/apneia, especificamente, nosso consultor conta que existem estudos que comprovam que, em certos casos, a estimulação de pontos motores da região faríngea, base da língua e pescoço podem fortalecer os músculos existentes nestas áreas e melhorar e até cessar o ronco.
“Ainda que o uso da acupuntura seja experimental para atacar diretamente o ronco, seu uso já está consolidado para controlar o apetite e a ansiedade nos tratamentos para emagrecer. Também é uma técnica muito efetiva para tratar a insônia e evitar o uso de sedativos. Isso porque, estes medicamentos indutores do sono podem desencadear ou agravam os quadros de ronco e a apneia”, explica o Dr. Carlos.
Um caso interessante, diz Dr. Carlos, pode ilustrar este ataque integral dos problemas.
“Eu tinha um paciente obeso, fumante e alcoólatra. Ele me procurou por causa do ronco e devido a uma ferida na região lateral da língua. Claro que a tal ferida era um câncer. Bom, resumindo: com o tratamento do câncer, o paciente emagreceu. E curou-se, não só do tumor, mas também do ronco e da apneia.”
Entenderam o espírito da coisa?
Nenhum comentário:
Postar um comentário