Até bem pouco tempo, o pintor e
decorador britânico Selwyn Lucas vivia com tremores incontroláveis em sua mão
direita. Mas um procedimento à base de ultrassom acabou resolvendo o problema.
Hoje, ele tem pleno controle sobre sua mão.
Os tremores eram resultado de um
transtorno neurológico provocado geralmente por falhas nos circuitos do
hipotálamo, uma região pequena na base do cérebro. Em geral, esse tipo de
problema era tratado ou com uma cirurgia no cérebro ou com medicamentos --mas
em ambos os casos, há riscos de derrame ou infecções.
O novo tratamento é feito sem a
necessidade de anestesia ou incisões. Os médicos do hospital St. Mary de
Londres utilizaram ondas de ultrassom para destruir os tecidos que geravam
sinais elétricos que chegavam aos músculos.
A FDA (Food and Drug Administration,
a 'Anvisa' americana) aprovou, no início deste ano, a utilização do ultrassom
focalizado de alta intensidade para tratar esse tipo de tremor. O tratamento
ainda passa por testes internacionais para avaliar sua efetividade e segurança.
Lucas é um dos quatro pacientes
operados com esse sistema no Reino Unido e a BBC teve acesso especial a seu
tratamento.
Segundo Peter Bain, neurologista do
hospital Imperial College, ligado à universidade de mesmo nome, o procedimento
tem um "futuro promissor" e poderia ser usado para tratar outras
desordens de movimento, como o Mal de Parkison.
No dia do procedimento, Lucas chegou
com a cabeça raspada, uma etapa necessária porque o cabelo pode atrair o calor
gerado pelo ultrassom e provocar queimaduras.
Depois de uma segunda raspagem --para
eliminar os folículos restantes, os médicos colocaram um capacete de metal em
seu couro cabeludo para garantir que a cabeça permanecesse imóvel durante o
procedimento. A partir daí a cabeça de Lucas foi colocada dentro de uma máquina
de ultrassom.
O equipamento usa ultrassom --ondas
de som em uma frequência que os seres humanos não podem ouvir-- focalizado de
alta intensidade para destruir os circuitos do cérebro afetados que causam o
tremor.
Em baixa intensidade, essas ondas são
inofensivas. Mas a máquina usa raios de alta intensidade, que têm como alvo um
ponto preciso no hipotálamo.
O hipotálamo é a região do cérebro
onde se encontram numerosos centros do sistema nervoso simpático e
parassimpático (reguladores do sono, do apetite, da temperatura corporal, etc).
As ondas de ultrassom fazem vibrar as
moléculas, gerando energia e calor. Quando se concentra em um único ponto, o
raio pode destruir o tecido esquentando as células a uma temperatura de até 60
graus Celsius, até que elas morram.
"Uma forma simples de imaginar
como funciona esse sistema é quando usamos uma lupa para concentrar os raios de
sol em um ponto, e a partir daí fazer um buraco", explica o radiologista
Wladyslaw Gedroyc, do hospital universitário Imperial College.
O procedimento demorou cerca de cinco
horas e consistiu de 12 "sonicações" (aplicação da energia do som) de
vários segundos. Depois de cada "sonicação", os médicos pediam que
Lucas levantasse as mãos para checar se o tremor persistia.
Também monitoravam se ele falava sem
dificuldade, já que isso seria uma indicação de que estavam focando o raio em
um ponto equivocado. O resultado da cirurgia foi notório: os tremores
desapareceram completamente. Os médicos esperam que o efeito seja permanente.
Lucas saiu da operação sentindo-se
bem e com um sorriso de orelha a orelha. "É maravilhoso. Espero poder
levar uma bandeja com aperitivos sem me preocupar que tombem", disse ele à
BBC.
A máquina, chamada Exablate Neuro,
foi criada por uma empresa de tecnologia com sede em Israel. Há 24 delas em
todo o mundo, a maior parte em países europeus. O Brasil não figura na lista.
Realizar uma cirurgia com ela custa três vezes menos do que uma operação
tradicional.
Na opinião do médico Bain, ela também
poderia ser usada para corrigir tremores provocados por outras doenças
neurológicas e em outras áreas. "Potencialmente, poderíamos usá-la para
ativar substâncias químicas dentro do corpo que estão adormecidas para tratar
tumores cerebrais, por exemplo", afirmou.


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