A chegada da menopausa gera
muitas dúvidas para as mulheres. Algumas vezes os sintomas se iniciam anos
antes, período chamado de perimenopausa, ou permanecem por cerca de 3 anos
após a parada da menstruação. O fato é que de qualquer forma a menopausa
incomoda a maioria das mulheres, seja por conta de sintomas físicos como os
fogachos (o "calorão") ou sintomas psíquicos como perda de motivação
no trabalho ou na vida sexual.
Além disso, é sabido que a menopausa é uma fase de
transição. A parada da produção dos hormônios femininos e o consequente término
dos ciclos menstruais vão alterar a condição física da mulher, que deverá se
adaptar a esta nova fase da vida. E, para a mulher com diagnóstico de diabetes, alguns
cuidados são importantes nesta mudança.
Seja diabética tipo 1 ou 2, a preocupação na fase da
menopausa deve começar com o peso. É sabido que há uma tendência natural de
redução do metabolismo da mulher após o período da menopausa, pela diminuição
dos hormônios femininos, o que a faz queimar menos calorias. O risco aqui é o
consequente ganho de peso, aumentando a chance de ocorrer a resistência
insulínica e dificultando o controle do diabetes.
Sabemos que os hormônios femininos estrógeno e
progesterona ajudam a manter o diabetes mais estável, por auxiliarem no controle
da insulina. No entanto, com a menopausa e a parada na produção destes
hormônios, é possível que os níveis de açúcar no sangue se tornem mais
instáveis, sendo necessário ajustar a dose dos medicamentos.
Outro cuidado importante é o do raciocínio inverso: se a
menopausa pode fazer com que o controle do diabetes oscile, também os sintomas
da menopausa podem ser confundidos com os do diabetes alterado. Por exemplo: o
calorão da menopausa pode, em alguns casos, ser confundido com hipoglicemia, e
a falta de ânimo e cansaço que podem ocorrer na menopausa serem encarados como
níveis altos de açúcar no sangue.
Para que esta fase seja a mais tranquila possível, o
caminho é o controle. Medir a glicemia de forma mais frequente e realizar
exames laboratoriais de rotina com acompanhamento médico mais assíduo, para que
ajustes importantes possam ser feitos sob medida. Além disso, realizar uma
dieta controlada, atividade física, acompanhamento ginecológico e considerar
tratamento correto da menopausa, são passo importantes a serem seguidos nesta
etapa.
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